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Documents d’appui aux reçus d’assurance

Documents d’appui aux reçus d’assurance pour les psychothérapeutes de l’Ontario

Assurance maladie complémentaire vs hors poche

Les PE ontariens facturent souvent les avantages d’assurance maladie complémentaire ou voient des clients hors poche avec remboursement par l’assureur. Chaque parcours a besoin d’une documentation d’accueil différente :

Facturation assurance maladie complémentaire / avantages :

  • Nom de l’assureur et numéro de police ou de certificat
  • Photo de la carte d’assurance (recto et verso)
  • Lettre de plafond de séances ou de préautorisation (si requis)
  • Nom du titulaire du régime et lien avec le client

Hors poche avec remboursement :

  • Entente d’honoraires et préférences de reçus
  • Détails de police pour les réclamations soumises par le client
  • Compréhension des plafonds de séances et des exigences de fournisseur admissible

Recueillez ces éléments à l’accueil — pas quand le client demande un reçu en cours de traitement.

Le PAE est une paperasse distincte

Les références de programme d’aide aux employés exigent souvent une lettre de référence, un plafond de séances et une autorisation de l’employeur. Traitez le PAE comme une piste de liste de contrôle distincte — voir Flux de documents de référence PAE.

Honnêteté du flux manuel

Hivi-X ne s’intègre pas à TELUS eClaims ni aux portails d’assureurs. Il recueille les documents d’appui sur une liste de contrôle. Vous émettez les reçus et soumettez les réclamations via votre système de gestion de pratique ou un processus manuel.

Renseignements généraux pour les psychothérapeutes et les pratiques de counseling de l’Ontario seulement. Pas un avis juridique, clinique, de confidentialité ou de psychothérapie. Non affilié ni cautionné par l’OPAO ni aucun ordre. Hivi-X est un logiciel de collecte de documents — ce n’est pas un psychothérapeute titulaire de permis, il ne fournit pas de psychothérapie ni d’évaluations cliniques, ne certifie pas la conformité LPRPS ou OPAO, et ne remplace pas votre DME ni vos obligations de dossier clinique. Vous demeurez le dépositaire des renseignements sur la santé en vertu de la LPRPS. Consultez un avocat qualifié et votre assureur de responsabilité professionnelle.

Les réponses sont des renseignements opérationnels généraux seulement — pas un avis juridique, fiscal, réglementaire, clinique, relatif à la vie privée, à l’immigration ou professionnel. Les exigences varient selon le dossier, le client et l’organisme de réglementation.

Questions fréquentes

De quoi les clients ont-ils besoin pour le remboursement d’assurance?
Habituellement votre reçu PE plus leurs détails de police au dossier. Certains assureurs exigent des plafonds de séances ou une préautorisation. Recueillez le numéro de police, le nom de l’assureur et une copie de la carte à l’accueil lors de la facturation des avantages.
Hivi-X s’intègre-t-il à TELUS eClaims?
Non. La collecte d’assurance dans Hivi-X est seulement de l’accueil de documents. La facturation directe et la soumission eClaims restent dans Jane, Owl ou votre flux manuel.
Comment gérer les préférences hors poche vs facturation directe?
Ajoutez l’entente d’honoraires et la préférence de reçu hors poche comme éléments de liste de contrôle. Documentez ce que le client attend à l’accueil.

Collectez l’accueil complet avant la première séance

Hivi-X aide les psychothérapeutes et conseillers CRPO de l’Ontario à recueillir consentement éclairé, formulaires biopsychosociaux, cartes d’assurance et consentement de télépratique avec des listes réutilisables, un lien invité ou le portail my-id.ca, des résumés IA auto-hébergés et des trousses pour Jane, Owl Practice ou votre DME.

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